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從馬英九的健康理解「輔助宣告」 許景琦:學習如何看待長輩的失智、尊嚴與保護

【民眾網諸葛志一臺中報導】近日有關馬英九前總統疑似罹患失智症,以及家屬向法院聲請「輔助宣告」之舉,引發社會高度關注。台中市維新醫院院長、精神科名醫許景琦表示,若從精神醫學與高齡照護的角度來看,這其實是一堂值得整個社會重新學習的公共教育課。 許景琦表示,台灣正快速邁入超高齡社會,失智症人口逐年增加。未來,幾乎每一個家庭,都有可能面臨長輩記憶退化、判斷力下降、財務管理失衡,甚至醫療決策能力改變的問題。因此,這則新聞真正值得討論的,不只是某位政治人物的健康狀況,也是整個社會,是否已經準備好面對「老化」與「失智」這件事。 許景琦指出,一般民眾對失智症的理解,多半停留在「忘東忘西」、「記憶不好」。但在精神科臨床上,真正令人擔心的,往往不是記憶,而是「判斷能力」的退化。許多失智症患者在初期,依然談吐正常、社交自然,甚至仍可公開演說、接受訪問,因此旁人常會困惑:「看起來明明很正常,怎麼會需要輔助宣告?」 然而,大腦功能的退化並不是只有「能不能說話」這麼簡單。失智症真正影響的,常常是複雜決策能力,包括財務判斷、法律理解、風險評估與自我保護能力。一位長者可能仍能與人聊天,卻已經無法分辨投資陷阱;可能還認得家人,卻開始重複匯款、輕易簽署文件,甚至受到外界不當影響。這也是為何精神科與神經科醫師,在評估失智症時,重視的不只是記憶測驗,更重要是執行功能與生活判斷能力。而這也正是「輔助宣告」制度存在的重要意義。 許景琦說,許多人一聽到「宣告」二字,會直覺聯想到剝奪權利,甚至誤以為是將一個人視為「無行為能力者」。事實上,台灣民法中的輔助宣告,設計目的恰恰相反,它並不是否定一個人的人格與尊嚴,而是在一個人心智能力開始退化、但尚未完全失去判斷能力時,提供必要的法律保護與協助。這是一種介於完全自主與完全監護之間的支持制度。它承認當事人仍保有部分能力,同時也避免其在重大財產、法律或醫療決策上,因認知退化而受到傷害。換言之,輔助宣告的核心不是控制,而是保護;不是奪權,而是減少風險。 許景琦強調,作為一名精神科醫師,頻繁接受法院委託而實施精神鑑定,看過許多家庭面臨類似問題,只是大部分人不願意承認,特別是公眾人物或社會頂端精英。許多家屬害怕長輩失去尊嚴,也擔心外界眼光,會選擇隱忍與拖延。直到出現重大財務損失、醫療混亂、遭遇詐騙,甚至家族衝突時,問題才全面浮現。 但從醫療的角度:失智症越早面對,後續越有機會維持生活品質。早期診斷有助延緩退化,也能讓家庭提早安排醫療、照護與法律規劃,包括預立醫療決定、財產信託、意定監護等制度。這也是一個成熟社會應有的風險管理觀念。 許景琦說,值得注意的是,這次事件也讓社會重新看見一件重要的事:失智症並不會因一個人的地位、學歷或成就而倖免。即使曾擔任國家領導人,一生自律、理性、思路清晰,也可能面對大腦退化與老化的自然過程。這並不是人格失敗,更不是道德瑕疵,而是一種醫學疾病。 許景琦表示,馬英九的家人向法院申請輔助宣告,社會真正需要的,不是對疾病的獵奇,也不是陰謀式揣測,而是更成熟的理解與同理。但從醫療倫理角度來看,也要提出呼籲:當一個人的大腦開始退化時,社會是否仍願意用有尊嚴的方式保護他。

文二警掃蕩色情養生館  北市府祭強制斷水斷電重拳

【民眾網編輯方笙楠臺北報導】臺北市文山區某養生館表面以養生Spa名義營業,實則暗中提供半套性交易服務,遭轄區文山第二分局接連查獲違法情事。臺北市政府依法裁罰並執行停止供水供電處分,於5月22日完成斷水斷電作業,展現市府淨化治安與掃蕩色情場所的強硬態度。 文山第二分局景美派出所先前接獲檢舉,指稱該養生館涉嫌暗中經營性交易服務,警方隨即加強蒐證查察,並分別於114年6月26日及115年1月13日,查獲業者提供半套性交易等不法行為。警方除依法移送及裁罰外,另函請臺北市政府都市發展局依《都市計畫法》裁處罰鍰,並勒令停止違規使用及執行斷水斷電處分。 5月22日由臺北市政府警察局、都市發展局、臺灣電力公司及臺北自來水事業處等單位聯合執行斷水斷電作業,並由警方負責現場安全維護,展現市府跨局處聯合掃黃、淨化治安環境的決心。 文山第二分局表示,將持續結合市府各局處力量,針對影響治安及公共安全場所強力查處,只要查獲不法事證,即運用第三方警政策略,澈底清除治安污染源,防止違法場所死灰復燃。同時也呼籲民眾,出租房屋時應慎選承租對象,避免淪為不法業者營業場所,影響社區治安並損及自身權益。

七旬老翁獨自徘徊捷運月臺  一張手寫字條成關鍵  捷警暖助兄妹團圓

【民眾網編輯方笙楠臺北報導】日前一名七旬老翁在捷運新埔站內與家人走散,獨自在大廳層徘徊,捷運警察隊第四分隊小隊長楊國芳、警員劉吳德見狀後立即上前提供協助,順利聯繫上老翁妹妹,協助返家。 經了解,該名老翁與妹妹一同至榮總看診後,搭乘捷運準備返回三峽住家,於抵達臺北車站準備轉乘時,老翁妹妹前往如廁,叮囑疑有失智的老翁在廁外等候,不料老翁卻自行搭乘列車前往新埔站,妹妹如廁後不見老翁蹤影,立即在站內四處尋找;捷警於新埔站執行守望勤務時,發現老翁獨自在月臺不停張望,且無法清楚表達自身狀況及身分,經主動上前關心,協助檢視隨身物品,在皮夾內發現一張手寫紙條留有妹妹聯絡電話,捷警立即與其妹取得聯繫,妹妹接獲警方來電時,正在臺北車站持續尋找哥哥,得知哥哥平安後,終於放下心來,隨即搭車前往新埔站接回老翁,兄妹見面後,頻頻感謝捷警主動協助,讓老翁得以順利返家。 捷運警察隊呼籲,若家中長者有表達能力不佳時,出門應有親友在旁陪伴,並隨時注意其動向,避免與家人走失,建議可於身上放置家屬聯絡方式或是聯繫名牌,防範走失情形發生。若不慎走失時,請立即向站務、保全人員或捷運警察反映,或撥打110請求協助,捷運警察將立即前往並提供協助。

太歲頭上動土  馬籍車手警局旁領錢  遭鷹眼警逮獲

【民眾網編輯方笙楠臺北報導】臺北市中正第一分局博愛路派出所日前成功查獲一名外籍詐欺提款車手。馬來西亞籍鄭姓男子竟大膽選在鄰近臺北市政府警察局及博愛所旁的武昌街ATM提領詐騙贓款,行徑囂張,公然挑戰警方執法決心。 本案係博愛路派出所小隊長林昇騎乘機車執行勤務巡邏時,行經武昌街一處ATM,發現鄭嫌神情緊張、頻繁操作提款機,形跡相當可疑。林小隊長憑藉多年偵查經驗,立即停車上前盤查。鄭嫌見警方靠近,一度試圖快步離開現場,仍遭警方即時攔阻。盤查過程中,鄭嫌面對詢問支吾其詞,警方並當場查扣金融提款卡2張及現金新臺幣27萬元。 鄭嫌辯稱係受友人請託協助提款,惟無法交代委託友人身分、提款卡持有人資料,甚至連卡片密碼來源均無法說明。期間,鄭嫌還多次企圖操作手機刪除對話紀錄,所幸遭警方即時制止。經警方進一步追查,確認該2張金融卡持有人均為詐騙被害人,鄭嫌涉嫌擔任詐欺集團提款車手,罪嫌明確。全案警詢後,依涉嫌詐欺罪及違反洗錢防制法,移送臺灣臺北地方檢察署偵辦。 中正第一分局表示,將持續針對轄內金融機構及ATM周邊加強巡邏與查察,全力打擊詐欺犯罪,守護民眾財產安全。同時也提醒民眾,若遇陌生人要求代為提領現金,或以「輕鬆高薪」、「簡單領錢」等名義招募工作,極可能涉及詐騙犯罪,切勿貪圖小利而淪為詐欺集團共犯。如有相關疑問,可立即撥打165反詐騙專線或110報案電話查證。

文山二警偵破暴力討債強盜案  5嫌強取手機抵債全數落網

【民眾網編輯方笙楠臺北報導】臺北市文山第二分局於115年4月間接獲轄內醫院通報,發現一名男子膝蓋有刀傷就醫。員警獲報後立即趕赴醫院了解案情,惟被害人起初堅稱係自行跌倒,不慎遭鐵片劃傷所致。警方察覺案情疑點重重,隨即調閱周邊監視器影像深入追查,研判案情並不單純,經耐心突破被害人心防後,始查明係因債務糾紛,遭多人以暴力脅迫並強取手機抵債。全案隨即報請臺灣臺北地方檢察署檢察官指揮偵辦。 專案小組循線追查,鎖定王姓、洪姓等5名犯嫌,並向法院聲請拘票及搜索票獲准,順利將5嫌全數拘提到案,現場查扣手機7支及犯案時所穿衣物1批等證物。警詢後,全案依刑法殺人未遂、加重強盜、重傷害及妨害自由等罪嫌,移送臺灣臺北地方檢察署偵辦。 文山第二分局強調,對於任何暴力犯罪秉持零容忍立場,掃蕩暴力犯罪為當前治安重點工作,對於任何暴力違法行為,警方必將依法嚴辦、絕不寬貸,持續積極維護民眾生命財產安全,營造安居安心的生活環境。

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