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老翁胸痛倒路邊 EMTP電擊救一命

【記者秦宸/新竹報導】

新竹縣7旬老翁8月6日清晨不明原因倒在路邊,熱心路人協助報案,新竹縣政府消防局芎林分隊同仁到場後發現老翁意識不清,僅對痛有反應;呼吸和脈搏皆緩慢,血壓甚至低到無法以機器量出數值。送醫途中患者出現致命性心律,一旁的高級救護技術員(emergency medical technician-paramedic, EMTP)見狀立刻予以電擊,經急救後老翁已於日前平安出院。

執行此次救護的芎林消防分隊高級救護技術員李晉緯表示,到達現場時發現老翁昏倒在路邊石椅旁,意識不清、全身冒冷汗,量測生命徵象呼吸每分鐘12次(標準12~18次/分)、脈搏每分鐘25下(標準60~90下/分),血壓計無法顯示數值,僅能以手測得最靠近心臟的頸部動脈的跳動。

李晉緯擔心老翁生命徵象會有轉變,一路以動態心電圖監測。果不其然,上救護車1分鐘後,多功能生理監視器的螢幕上出現了致命性的心室纖維顫動(Ventricular Fibrillation, VF)心律,李晉緯立刻給予電擊1次,CPR4分鐘後恢復脈搏,到達醫院後甚至已完全清醒,呼吸、脈搏、血壓、血氧等生命徵象都正常。

老翁事後表示,對於發生的事完全沒印象,只覺得胸口突然一陣疼痛,就隨之暈倒在地。

臺大醫院生醫分院急診室醫師蔡于捷表示,患者心導管顯示冠狀動脈非常暢通,排除心肌梗塞。診斷是心室顫動導致到院前心跳停止,在置放植入式心律去顫器後,4天後走路出院。

蔡于捷解釋,心室顫動發作時,就像心臟像在顫抖一般,無法有效將血液送到各個器官。因此必須立刻施行心肺復甦術,並使用自動體外心臟電擊去顫器(Automated External Defibrillator,AED)除顫,趕在腦部與其他器官因缺血、缺氧而壞死之前,恢復正常的血液循環。本次幸好有救護人員機警反應,才能讓老翁脫離險境。

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