【記者羅伯特/綜合報導】23歲張小姐近年右眼視力逐漸惡化，看東西經常出現模糊與扭曲情況，原以為只是近視或散光加深，經外院檢查後確診為進展型圓錐角膜，轉診至長庚基隆紀念醫院進一步治療。院方檢查發現，她的角膜最大屈光度高達63.8D，屬於重度角膜變形，最佳矯正視力僅0.25，即使配戴眼鏡或硬式隱形眼鏡仍難以改善視力。經醫療團隊評估後，為她施行角膜基質內環植入術，術後視力與角膜形態明顯改善。
長庚基隆紀念醫院副院長、眼科醫師孫啟欽表示，手術後隔日檢查顯示，患者角膜最大屈光度降至49.9D，角膜規則度顯著改善；術後一週追蹤，最佳矯正視力提升至0.5。張小姐表示，過去看東西常有模糊或變形情況，術後視線變得清晰許多，生活品質也明顯提升。
孫啟欽指出，角膜是眼球最前方的透明弧形薄膜，負責折射光線並形成影像，雖厚度僅約半毫米，但承擔眼睛大部分的屈光功能。當角膜膠原纖維結構支撐力不足時，角膜中央可能逐漸向外膨出形成錐狀，使光線無法正確聚焦，造成視力模糊與影像扭曲，這種疾病即為圓錐角膜。
他表示，圓錐角膜多發生於青春期至30歲左右，台灣推估約有數萬名患者，但實際被診斷的比例仍偏低。由於早期症狀常表現為近視或散光快速增加，許多患者容易忽略。長期揉眼睛、過敏性結膜炎患者以及有家族病史者，都是高風險族群。若未及早治療，可能造成角膜混濁或疤痕，嚴重時甚至需接受角膜移植。
孫啟欽說明，圓錐角膜治療會依病情程度採取不同方式。早期患者可透過硬式透氣隱形眼鏡矯正視力；若病情持續惡化，則可透過角膜交聯術強化角膜結構，以延緩疾病進展。對於角膜前凸較明顯的患者，近年發展的角膜基質內環植入術提供新的治療選項。
這項手術透過飛秒雷射在角膜基質層建立精準隧道，再植入以捐贈角膜組織製成的弧形內環，以增加角膜張力並改善角膜不規則變形，使視力品質提升。相較於傳統合成材質角膜內環，此技術具有較佳生物相容性，可降低刺激與排斥反應風險，同時植入物具可逆性，必要時可移除或更換。
長庚基隆紀念醫院表示，院內眼科團隊目前已完成11例角膜基質內環植入術，患者術後角膜形態與視力皆有顯著改善。醫師提醒，若近視或散光度數短時間快速增加，或出現視線扭曲、重影等情況，應及早就醫檢查角膜狀況，及早治療有助於避免病情惡化。
