乳癌為台灣女性發生率最高的癌症，每年新增病例約1.8萬人。許多患者在接受乳房切除後會透過重建手術恢復外觀，但術後乳房失去感覺一直是醫界難以突破的問題。林口長庚醫院顯微重建整形外科團隊近年發展「乳房神經重建」技術，在乳房重建手術中同步修復感覺神經，研究證實可明顯改善乳房皮膚與乳頭的感覺功能，並提升患者心理與生活品質。相關成果已刊登於外科領域頂尖期刊《International Journal of Surgery》，引起國際醫界關注。
乳房重建後常出現「無感」問題
林口長庚醫院顯微重建整形外科主任黃嫆茹指出，乳房皮膚與乳頭乳暈的主要感覺神經來自第四對肋間神經，神經沿肋骨下緣向前延伸並分支至乳房皮膚與乳頭。當患者接受乳房切除手術時，乳腺組織與相關神經往往同時被切除，導致手術側皮膚失去觸覺、冷熱與疼痛感。
臨床上曾有患者因使用電暖器或熱水袋過熱而受傷，卻因缺乏感覺無法即時察覺。2017年《紐約時報》也曾報導乳房切除患者的心聲，指出即使外觀重建成功，若缺乏感覺功能，仍可能造成心理與生活層面的落差。
神經重建技術助恢復乳房感覺
為改善這項問題，林口長庚乳房重建團隊自2019年開始發展乳房神經重建技術，目前已完成超過350例手術。顯微重建整形外科醫師張乃仁表示，手術過程中會尋找被切斷的神經分支，利用自體肋間神經進行移植，在顯微鏡下將神經延長並連接至乳頭基部，讓神經重新生長並逐步恢復感覺。
這項技術不需要增加新的手術切口，併發症風險低，也不會影響呼吸功能。長期追蹤結果顯示，部分患者乳頭與乳房皮膚感覺可恢復到接近健康側乳房的程度。
研究顯示生活品質顯著提升
研究團隊也針對132名接受「乳頭保留乳房切除手術」的患者進行前瞻性研究，比較是否接受神經重建的差異。結果顯示，接受神經重建的患者在滿意度、心理社交健康與性生活品質評分上均顯著提升，皮膚發炎、搔癢、濕疹等去神經化症狀也明顯減少。
客觀感覺測試亦證實，乳房感覺恢復程度與生活品質改善具有顯著相關性。該研究成果已於2025年5月刊登在外科領域頂尖期刊《International Journal of Surgery》，相關技術也逐漸受到國際醫界關注。
嫆茹與張乃仁表示，乳房重建手術的目標正從單純恢復外觀，逐步邁向「功能重建」。成功的乳房重建不僅是外型自然，更應包含感覺功能的恢復，讓患者在日常生活中感受到更接近原本的身體感受。
病患分享：重建的不只是外觀
曾接受手術的患者許維恩表示，她是在例行健康檢查時發現乳房原位癌，決定接受乳房全切除並進行立即性重建，同時接受乳房感覺重建。她希望手術後不僅外觀自然，也能恢復乳房的感知功能。
她說，身為母親，希望未來抱著孩子時仍能感受到貼近胸口的溫度與重量，因此選擇同時重建外型與感覺，「這是一種有溫度的乳房重建」。
醫師也提醒，乳癌發生率近年持續上升且有年輕化趨勢，但若能早期發現，預後相當良好。零期與第一期乳癌的五年存活率接近100%。建議女性依年齡定期接受乳房超音波或乳房X光攝影檢查，及早診斷與治療。
